很多打算做泰国试管婴儿的准妈妈们都会有这样一个疑问,在促排卵时,到底该怎样选择促排方案呢?今天CEF泰国小编就和您讲讲关于促排方案这些事。
泰国试管婴儿促排方案一般分为长方案,拮抗剂方案,温和刺激方案,微刺激/自然周期方案等。其中长方案和温和方案是我们最常听到医生讲的两个方案,它们到底有什么不同呢?
什么是长方案?
长方案是试管婴儿促排卵的经典降调节方案,用药时间较长,平均在20天以上,所以被称为长方案。这个方案缘于20世纪80年代中期诞生的垂体降调节技术,也就是通过外源性的GnRH-a(激动剂)人为阻断控制下丘脑-垂体-卵巢轴的生理周期,再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡发育,从而达到人工控制获得多枚卵子的机会,以利于成功完成试管婴儿治疗。
简而言之,长方案是一个完全药物控制的周期,其特点是可控性高,卵子早排风险低,卵泡均一化较好,获得的卵子数目较多(平均10~15枚),得到可利用胚胎多。不足之处在于用药时间较长,费用相对较高,卵巢过度刺激风险大,治疗的舒适度下降。
什么是温和方案?
早在上世纪90年代,试管婴儿之父爱德华兹就提出了回归自然的促排卵理念,呼吁减少用药,减少药物的刺激,减少试管婴儿治疗的并发症。近年来,随着试管婴儿技术的发展及成熟,人们开始更多的关注治疗的舒适性及安全性,追求更自然、友好的助孕方式。
温和刺激方案通常为拮抗剂方案和克罗米芬方案两种:
拮抗剂方案是用促性腺激素从月经第3天开始刺激卵巢,在卵泡长到12~13mm直径时,加用拮抗剂抑制内源性排卵激素LH的分泌,控制卵泡生长的一致性;
克罗米芬方案是于月经第3天开始,克罗米芬和促性腺激素一起联合促排卵直到卵泡成熟。
温和方案获卵平均5~8枚,得到的卵子数比常规促排卵少,比微刺激促排卵(微促)多。优点也是显而易见的,包括降低促排卵药物的用量,减轻药物对卵巢的刺激,减少了卵巢过度刺激的风险,同时又能得到足够用于试管婴儿的卵子数量及较好的质量,治疗注射时间短、费用少。但是克罗米芬的温和刺激方案存在取卵周期可能不能进行胚胎移植、卵子偶然早排等缺点。
长方案和温和方案,哪个更适合自己?
首先我们需要和医生沟通,根据个体化的条件,希望得到的卵子数,即目标卵子数,根据这个目标再选择合适的方案。如果我们的目标卵子数是10~15枚,一般选择常规长方案;如果只需要5~8枚卵子就够了,则可选择温和刺激方案。
长方案适用于:
1、目标卵子数需要较多:如果是胚胎植入前遗传学诊断(PGD)、男方附睾或睾丸穿刺、IVF的周期等,通常希望得到更多的卵子,从而得到更多可供挑选的胚胎;
2、有卵子早排历史的患者:降低早排风险;
3、希望新鲜周期移植患者:长方案不影响内膜生长,可新鲜周期移植。
温和方案适用于:
1、卵巢功能减退患者:如果您的激素检查及B超的结果提示卵巢功能有减退趋势,我们通常建议选择温和方案。如高龄,有卵巢、输卵管手术史,长期盆腔炎性疾病等可能影响卵巢功能的因素;
2、对促排卵药物敏感性较高患者:如果您年轻且卵巢功能评估属于促排卵敏感型,长方案卵巢过度刺激风险大,医生也会建议选择温和方案,降低药物用量,尽量减少卵巢过度刺激风险;
3、还有一部分女性恐惧卵巢过度刺激风险,要求目标卵子数适中在5~8枚,也适合选择温和刺激方案;
4、针对以往有过试管婴儿治疗史,获得的卵子数虽多,卵子和胚胎评分较低,再次治疗希望改善卵子及胚胎质量,希望达到少而精的目的;
5、希望降低治疗成本的夫妇:温和刺激方案用药量减少,费用有所降低。
方案的选择其实是一个很专业的事情,通常您只要把自己的需求告知医师,比如说希望卵巢刺激小一点,或不想冻胚移植等,医生会根据您的不孕原因、卵巢评估、既往促排卵的历史等,给您专业的促排卵方案的建议。
在这里,CEF泰国试管婴儿顾问建议大家不用过度担心,不要从网络上获取不专业的信息反复纠结,如果您有需求可以找专业的医生,听从医生的建议。
子宫内膜薄对女性的身心伤害是很大的,因为在子宫内膜薄的情况下是很难怀上宝宝的,因此就会造成心理上的压力。那如何避免子宫内膜薄呢?来教你在生活中如何做。
想要保证自己的子宫内膜正常,就需要做到以下几点。
保持愉悦:避免精神过度紧张。
坚持运动:练习瑜伽是保养子宫的好方法。
经期保暖:在腹部放置热敷垫或暖水袋。
避免感染:女性妇科炎症要早发现早治疗。深圳试管婴儿
做好避孕措施:无生育要求的女性采取避孕,避免非意愿妊娠人工流产对子宫内膜的损害。
子宫内膜薄的话在生活中吃些什么好呢?
多吃补充雌激素的食物,如豆制品,还可多吃谷类、薯类、羊肉、乌鸡等肉类,高蛋白的食物如鸡蛋,鸡肉等。干果不忌,可随时食用。气血虚少者多吃益气养血食物如核桃、大枣和桂圆。少食肥厚油腻,易于滞瘀的食物。少食田螺、蛤蚌、蟹、鳖偏凉食。月经前后少食和不生吃水果重庆做试管比较好的医院、油菜、海带、黄瓜、荠菜、苋菜、茄子、韭白、丝瓜、冬瓜、竹笋、莲藕等凉性食物。
不少女性问,自己的子宫内膜薄能不能同房呢?同房会导致子宫内膜变薄吗?
子宫内膜薄是可以同房的,然而和谐的性生活可以缓解过度紧张的精神和情绪,使精神愉悦,心情放松,同时可促进盆腔的血液循环,降低子宫血管阻力,改善子宫内膜的血供,使子宫内膜生长,所以不会使子宫内膜更薄,但同房前一定注意卫生,避免感染,做好避孕,男女若有生殖器炎症则需要早发现,早治疗,保护性同房,避免夫妻之间交叉感染。
生活中女性朋友们要多加注意,这样才能保证自己的子宫内膜健康,才能让自己在打算备孕的时候早点怀上做妈妈。