在试管助孕周期中,令辅助生殖专家棘手的莫过于女方基础卵泡少的问题,毕竟巧妇难为无米之炊。倘若女方自身的卵巢能给予强大的孕力支持,借助试管婴儿,特别是以当前美国试管婴儿的技术统领优势,好孕便将指日可待。那AMH作为反映卵子库存量的重要指标,我们是不是可以说赴美做试管,AMH数值越高越好?
解答此问题,我们需先明白:AMH数值什么情况下会升高?
AMH即抗缪勒氏管激素,是由卵泡早期发育阶段的卵泡颗粒细胞(窦前卵泡及小窦卵泡)分泌的一种荷尔蒙。美国专家介绍说,AMH一般在女性胎儿在母体子宫内9个月大时便开始产生,之后随着卵巢内小滤泡增多(当卵泡长到4-6mm大以后便不再分泌AMH),AMH浓度也会升高,在成年初期达到峰值,待卵巢内的基础卵泡由于排卵或者岁年龄消耗而减少,AMH值也会逐渐降低,直至卵巢功能衰竭、更年期来临就趋近于0。
所以,AMH数值升高时,说明女性卵泡内的“小卵泡”数目增多。这里,可能大家会觉得,基础卵泡越多,生育能力就越强,受孕几率就越高,这是好事呀。的确,AMH值原则上越高越好,太低意味着卵子数量过少,难以自然受孕。不过,大家要明白物极必反的道理,实际AMH是有正常的界值的,为2~6.8ng/ml,既定于这个正常范围值内,AMH值越高,说明卵泡储备功能越好,卵子库存量越充沛。可当/ml,则需高度警惕多囊卵巢综合症。
多囊卵巢综合征是20~40岁育龄女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以稀发排卵或慢性无排卵及高雄激素血症为特征。此类患者左右卵巢内有10~12个以上直径8mm的小卵泡出现,排列呈项链状或蜂窝状,但往往不能正常发育成熟及排卵。还有,由于黄体生成素和促卵泡生成素的比例异常、胰岛素抵抗等因素使卵泡中的物质处于异常,无法正常发育,导致卵子质量不高。这是造成女性不孕的一大内分泌性疾病,据统计,有60%左右的无排卵性不孕女性属于“多囊”患者。
可见,AMH数值并非越高越好,赴美试管,AMH数值越高≠试管成功越高。也许这样的答案可能会出乎很多人的意料,但事实如此,为避免走弯路大家有一定要尽快走出误区。
拓展:赴美试管婴儿,AMH数值多少为好?
我们前面说AMH过高是一种病态,过低受孕率又无法保障,那具体数值是多少才是好的呢?对此,美国专家表示,AMH值处于正常范围都说明卵巢储备功能较为良好的,此时赴美做试管,获卵数会更有保障(正常情况下大于每0.25的AMH代表1颗卵子),对提高试管成功率非常有帮助。当AMH值低于1时,无论哪个年龄段,促排取卵都会很困难,也极不利于试管疗程的开展。
【提示:AMH数值不受月经周期、激素、避孕药等因素影响,女性自身可以随时到医院检测,自我进行孕力评估】
但是,去美国做试管婴儿,不代表AMH数值低就没有成功好孕的可能。AMH代表的是卵子的数量,而非质量,只要还有健康卵子生成,哪怕一颗,美国试管专家也可助好孕。原因如下:
1、开展累积周期,积少成多
都知道,试管助孕对卵子数量是有一定要求的,一般获卵数在15可左右,方可有很好的把握实现高成功率。基于此,针对AMH值低的客人,美国专家会通过累积周期来解决这一难题,也就是确定客人有健康卵子可用的前提下,通过2~3个促排卵周期来增加获卵数,以这样积少成多的方式,为后续的试管疗程打下坚实的好孕基础。
2、采用ICSI受精,受精率99%+
对于卵巢储备功能低下的女性而言,要通过做累积周期来提高卵子数本就不易,此时再不能好好利用好每一颗弥足珍贵的卵子,那就得不偿失了。为此,美国专家会直接采用ICSI受精,借助显微操作系统将单一优质精子直接注入卵子内,使两者完美受精,以确保99%以上的受精成功率,为下一步的养囊做好准备。ICSI受精克服了精卵自由受精可能出现失败的弊端,实现了单一精子就能让卵子完成受精的过程,既提高了卵子利用率,又能人工操控使精卵强强联合,打造高品质受精卵、胚胎。
3、进行基因检测,一颗健康囊胚就够
在美国,当专家将受精卵培育至第5天形成由100多个细胞组成的囊胚后,会提取囊胚外围细胞进行基因检测,运用PGS/PGD技术全面检测囊胚的23对染色体是否异常,对基因突破点进行诊断规避274种遗传病,继而优选出健康优质的囊胚,从基因层面确保未来宝宝健康。接着,在女方子宫内环境理想时,专家将按照客人的生育意愿将单一健康囊胚植入(定制双胞胎的家庭除外),待囊胚顺利着床、妊娠直至分娩,即可满足生儿育女的美好孕望。
现如今,单一囊胚移植已经成为美国试管婴儿的主流形式,只要客人对移植数量没有特别要求,美国专家都会只植入一颗健康囊胚,这也是经过临床实践证明是科学、安全、高效的移植方式。故而,赴美试管助孕,只要通过PGS/PGD基因检测环节,成功获取一颗健康囊胚,于期待好孕的您而言就已足够。
通常情况下,三代试管等到报告出来后会进行评估,确定医学上的可行性,预估试管婴儿成功率,并根据结合女性的身体实际情况给予有效的调理指导和建议,帮助改善身体状态,为试管助孕做好充足的准备。那么,去做试管婴儿,专家具体通过哪些检查来评估成功率,amh低于多少不能做试管?预估准确吗?小编告诉你答案。
1amh低于多少不能做试管?三代试管专家表示,AMH值高低与女性储备功能有关,通过这一数值可以直接预测卵巢功能,是评估卵巢基础卵泡库存量的重要指标。所以,通过检测AMH值能够明确知道女性卵巢内的卵泡数量,若是想要评估试管成功率,那么还需要结合其他的检查项目才能准确预估,比如女性阴超检查、激素六项和男性精液检测等。
做试管婴儿通过AMH的检测能够准确地预测女性卵巢储备功能,得知卵巢中卵泡的具体数量,并且医生还可以以此为依据科学定制促排方案,然后规范使用药物,使促拍达到理想的效果,从而提高获卵率,为试管奠定良好的基础。
2那么,AMH值为多少时为正常,若是数值偏低或偏高该怎么办?当AMH值在2~6ng/ml之间是健康的,说明女性卵泡数量多。倘若AMH值偏低,比如AMH在0~0ng/ml之间,预示卵巢储备有下降的趋势;AMH1ng/ml则意味着卵巢功能衰退;如果AMH在5~0ng/ml之间,也就说明卵巢储备不足;而AMH若是降到5ng/ml以下,表明卵巢功能已经严重衰竭,此时女性的生育能力非常低,所剩无几。而AMH偏高,同样不理想,可能预示着发生多囊卵巢综合症的可能。
3做试管如果AMH值偏低或偏高,专家的解决方法是:一、指导调养身体。
二、制定促排方案。
专家表示,AMH过低性,如果不能满足试管所需,那么通常医生会在女性身体可承受的范围内增加促排周期,比如再进行一到两次促排,以帮助获得多颗优质健康的卵子,为试管提供充足的卵源,如此试管周期的更有保障。
正常情况下,完成取卵后,专家会运用单精子注射技术将卵子和精子结合受精,然后培育至第五天形成质量优质的囊胚,再通过第三代试管婴儿技术对其进行基因检测,并挑选出健康的囊胚移植到女性良好的子宫内,从而提高胚胎着床率和女性妊娠率,帮助成功生育属于自己健康的宝宝。
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试管婴儿成功率咋判断?如何调整AMH值?
根据泰国试管婴儿的介绍,AMH值是由滤泡颗粒细胞在卵泡发育早期阶段产生的。其浓度在成年期开始时达到峰值,然后随着年龄逐渐降低,直至原始卵泡消失,并在绝经前5年内降至不可检测的低水平。
从医学角度考虑,不同年龄组的AMH值范围也不同,例如,2.0至29岁的AMH值(ng/ml)为2.0至2.5;29至37岁的AMH值(ng/ml)约为2.0;>AMH值为37岁(Ng/ml)