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导读:
卵子受精失败的原因是什么?试管婴儿受精失败后如何处理?受精卵是获得优质胚胎的前提,受精失败,也就意味着无可用胚胎,这是很多患者都不愿意面对事实。试管婴儿技术经过40多年的发展和更新,但也同样完全避免试管婴儿受精失败的发生。
第一代试管婴儿是将精卵取出体外后,让其自然受精,授精过程无人工干预,治疗周期中低受精与完全不受精的发生率在10%-15%;第二代试管婴儿单精子注射技术,是人工挑选精子后与卵子进行强制授精,低受精与完全不受精的发生率为2.0%-3.0%。卵子受精是一个复杂的过程,受精失败可能是由于卵母细胞和精子内在的结构和功能缺陷、精卵结合障碍等原因引起的,具体机制尚不完全明确。
卵子为什么会受精失败?
(一) 卵子因素
1. 卵子染色体非整倍改变可能是造成IVF低受精与完全不受精的重要原因。随着年龄增大,卵子非整倍几率上升,因此有些既往生育/妊娠过的患者仍有可能此次第二代试管受精失败。
2. 成熟度异常:卵子核与胞浆的共同成熟是卵子受精的必要条件,当胞浆和核成熟不同步时,尽管这些卵子外观和正常卵子并没有差异,但往往不能正常受精,甚至出现单原核或三原核,或者受精后不能进一步卵裂发育。
3. 卵子透明带异常:卵子透明带就像是包裹卵子的“蛋壳”,增厚或过薄,都会影响精子的穿透,导致受精失败。另外,透明带基因变异可能导致精子的顶体不能与透明带发生反应或者反应不全,导致受精失败。
卵子为什么会受精失败?
(二) 精子因素
1. 精子活力低会明显降低受精率:卵子姑娘肯定更愿意与活力强的精子小哥哥结合,让自己得到更优质的结合体,“嫌弃”活力差的小哥哥不愿与其结合,也就变得顺其自然了。
2. 精子形态不完美影响受精,在单精子注射周期中,圆头精子受精率就明显降低了。
3. 精子顶替存在缺陷:精子与卵子的颗粒细胞及透明带结合无反应,也将导致受精失败。
由此可见,受精失败无法完全预测和避免,常规IVF和ICSI受精过程中都有可能发生,精子和卵子因素都可能参与。为了尽量避免受精失败导致的无胚可用,目前针对受精失败的处理方法有:
卵子为什么会受精失败?
1、 辅助孵化:针对显微镜下透明带厚的卵子,胚胎实验室会进行此项操作,用激光将透明带削薄,以利于常规IVF受精时精子穿透。
2、 补救单精子注射(ICSI):在取卵当天,对初步判断常规受精完全失败者,会紧急进行补救ICSI,尽可能挽救一部分患者的结局。
受精失败更多是归结于男方精子与女方卵子异常问题,但单方面的异常也会受到自身情绪和压力的影响,尽量保持放松愉悦的心情,更有利于精卵的发育和成熟。
解放军总医院第一医学中心,简称为北京301医院,是北京市第13家开展辅助生殖技术的医院,目前可开展夫精人工授精技术,第一代、第二代、第三代试管婴儿技术,本文主要为大家介绍2022解放军总医院第一医学中心试管婴儿成功率如何,并附2022解放军总医院第一医学中心试管婴儿成功率预估表,供大家参考。
一、2022解放军总医院第一医学中心试管婴儿成功率一览解放军总医院第一医学中心生殖中心试管婴儿成功率大概在40%-60%左右,近年来该医院生殖中心试管婴儿周期数逐年增长,保持着较高的成功率,但试管婴儿成功率,最终由取卵结果、胚胎质量等因素确决定,以下是依据4颗基础卵泡数量预测的解放军总医院第一医学中心做试管婴儿的成功率,可参考下表:
4个卵泡成功率预测 | |||
基础卵泡 | 4颗(月经第2-3天) | 推荐方案 | 多周期方案、供卵试管婴儿 |
促排方案 | 黄体期促排、微刺激、多重促排、自然周期 | ||
取卵数量 | 2-4(颗) | 成功率 | 80%-100%(一次取卵结果预估) |
授精数量 | 1-3(枚) | 成功率 | 70%(成熟卵泡受孕概率) |
养囊数量 | 0-2(枚) 二代试管婴儿能让医生选性别吗 | 成功率 | 60%(胚胎形成比例) 去美国试管婴儿借卵 |
健康胚胎 | 0-1(枚) | 成功率 | 40%(经PGS检测完全健康胚胎占比) |
注意事项 | 夫妻双方生理指标完全符合,且取卵效果达到预期则可参考以上数据。 | ||
其他 | 1个卵泡/2个卵泡/3个卵泡... |
1、姚元庆主任医师
解放军总医院第一医学中心妇产科主任医师、教授、博士生导师,香港大学医学院博士,英国牛津大学妇产科博士后,兼任南开大学教授、兰州军区总医院特聘专家,擅长人类辅助生殖技术的临床应用。
1999年,姚元庆教授负责组建了空军军医大学唐都医院生殖医学中心,并建立了国际一流水平的人类辅助生殖技术临床实验室,调入解放军总医院第一医学中心后,姚元庆教授又于2007年组织创建了生殖医学中心,填补了解放军总医院第一医学中心辅助生殖学科建设和专业技术的空白。
2、彭红梅主任医师
主任医师,医学博士,生殖中心主任,擅长月经病、不孕不育、辅助生殖技术、围绝经期及绝经后病症的诊治及保健,具有深厚的妇科手术功底,宫腹腔镜手术技术娴熟。
以上就是“2022解放军总医院第一医学中心试管婴儿成功率一览,附试管婴儿成功率预估表”的全部内容了,试管婴儿技术不是万能的,除了基础卵泡数量外,试管婴儿成功率还与女性年龄、卵巢功能、子宫环境等因素有关,大多数临床试管婴儿成功案例也是医生和患者合作的结果,更多的是男女身体状况的结果。
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